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다낭성 난소 증후군 (2) - 비만과 인슐린 저항성
블로그 2025년 5월 6일

다낭성 난소 증후군 (2) - 비만과 인슐린 저항성

안녕하세요. 세양한의원 대표원장 전문의 조승완입니다.

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지난번에는 다낭성 난소 증후군의 정의에 대해 알아보았습니다.

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이제 이어서 다낭성 난소 증후군의 원인에 대해 알아보도록 하겠습니다.

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인슐린 저항성


그렇다면 다낭성 난소 증후군의 원인은 과연 무엇일까요? 사실 그 원인과 기전에 대해서 아직 정확하게 밝혀진 바는 없습니다.

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다만, 최근 연구에서는 '인슐린 저항성'과의 연관이 비교적 많이 언급되고 있습니다. '인슐린 저항성'은 또 뭘까요?

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우선 '인슐린'은 많이 들어보셨을 것입니다.

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인슐린은 **포도당(에너지원)**을 세포에 공급하는 역할을 합니다.

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우리가 집으로 들어갈 때 열쇠가 필요한 것처럼, 포도당이 세포로 들어갈 때는 인슐린이 필요합니다. 인슐린은 곧 '열쇠'입니다.

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인슐린 저항성의 발생 과정


그런데 만약 비만 등의 이유로 체내에 지방이 많아지게 된다면, 세포는 포도당보다 지방을 에너지원으로 선택하기 쉽습니다.

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많아지면 그만큼 뽑힐 확률이 높아지는 것입니다.

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그리고 지방은 세포로 들어갈 때, '인슐린'이라는 열쇠가 필요하지 않기 때문에, 인슐린은 사용되지 못하고 남아돌게 됩니다.

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비만뿐만 아니라 여러 가지 이유로 이렇게 인슐린이 남아돈다면, 이러한 상황이 마치 세포가 인슐린에 저항하는 것과 같아 보이기 때문에, '인슐린 저항성'이라고 표현합니다.

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자세한 기전은 훨씬 복잡하지만 최대한 간단하게 추려보았습니다.

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인슐린 저항성의 영향과 비만


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문제는 이렇게 사용되지 못하고 여기저기 떠돌던 잉여 인슐린들이, 뜬금없이 난소로 가서 남성호르몬을 만들어버린다는 것입니다.

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원래는 이 기능을 성장인자가 담당하고, 그 결과 여성호르몬이 생성되어, 난자의 성숙과 배란을 이룹니다.

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그런데 하필 이 성장인자가 인슐린과 비슷하게 생겨서, 인슐린이 그 역할을 대신해버린 상황입니다.

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그래서 인슐린이 너무 많으면, 남성호르몬 또한 너무 많이 생성되어, 난자가 제대로 성숙하지 못하게 됩니다.

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그러므로 인슐린 저항성이 다낭성 난소 증후군의 원인으로 주목받고 있는 것입니다.

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그리고 이 인슐린 저항성을 유발하는 대표적인 질환이 바로 비만입니다.

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결국 다낭성 난소 증후군 치료나 관리를 위해서는 체지방 조절이 필요할 수밖에 없습니다.

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결론


이번 시간에는 다낭성 난소 증후군의 주요 원인인 인슐린 저항성과 비만의 관계에 대해 알아보았습니다.

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다낭성 난소 증후군은 단순한 생식기 질환이 아닌, 대사 장애와 밀접한 관련이 있는 전신 질환입니다. 특히 인슐린 저항성이 주요 원인으로 작용하고, 그 인슐린 저항성을 유발하는 대표적인 요인이 비만이므로, 향후 체중 관리의 중요성에 대해서도 함께 생각해볼 필요가 있습니다.

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비만에 관한 더 자세한 내용은 관련 글을 참고하시기 바랍니다.

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감사합니다.

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